[F21_Telehealth] HW#1 醫健一510220081蔡尚真

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一、緣起

1.動機

遠距醫療已增強了醫療保健提供者照顧更多患者的能力,而無須親自到場。雖然許多醫療保健提供者已透過簡單的視訊會議而引進遠距醫療,新一代遠距醫療技術將會提供更多功能。

2.問題和需求

遠距醫療已成為醫療保健的新典範。然而,接下來會有何發展?遠距醫療技術的最新創新整合了人工智慧以協助提供者更有效率地工作、使患者與可穿戴裝置和其他工具保持連結,以進行遠端患者監控,甚至使用機器人將專業護理帶入前所未有的境地。

3.調查分析

遠距醫療透過讓患者與醫療保健提供者保持更密切連結、改善與臨床醫師和專家的聯繫,並讓患者與醫療保健提供者都能避免高風險環境,進而實現全新護理標準。

二、案例介紹

1.解決方案

在新冠肺炎疫情中,遠距醫療技術已成為對抗病毒的關鍵防線。然而,它還證明了其提升整體護理服務的能力。遠距醫療可連接遠端專家以協助緊急救護,讓醫療工作者可避免接觸病原體,並為患有慢性病的患者提供持續的護理。醫療提供者、醫療管理人員和患者等都已瞭解遠距醫療技術可為醫療保健服務方式帶來的便利、品質程度與創新。

遠距醫療可讓醫療團隊簡化例行性檢查與持續性的患者監控,並在最需要的地方進行更多面對面的關照。隨著遠距醫療技術的演進,人工智慧與邊緣運算的進步將可擴大使用即時分析進行診斷、快速因應緊急情況並分享資訊。

2.功能介紹

增加護理機會

遠距醫療讓醫療服務更深入農村和服務不足的社區,使他們更方便進行並保持預約。行動不便或無法開車的人士都可以更輕鬆地獲得所需的護理。農村醫療中心可為患者聯繫到他們有迫切需要的專家,例如神經科醫師。

高品質護理

遠距醫療技術可頻繁監控患者並收集數據。這可以鼓勵患者做更好的自我護理並告知診斷結果。整合人工智慧的遠距醫療系統可自動分析患者資料,並協助醫療提供者快速因應病情的新發展。

臨床效率

醫療提供者使用遠距醫療技術,可為更多患者提供服務。檢驗室不一定要在沒有預約檢驗的時段進行清潔。可縮短看病的時間,診所可以更小。遠距緊急護理之提供可減少急診室的就診人數。整合電子健康記錄(EHRs)可讓醫療提供者快速比較測試結果、檢視患者病史並進行徹底評估,無須翻閱紙本記錄。還可減少病患及其所需之醫療保健專家的差旅費用。

為患者與醫療提供者造就安全環境

遠距照護與遠距醫療可為人們促進更健康的環境。患有流感或感冒的患者可與醫生交談,而不會將細菌帶進診間。免疫功能較差的患者無須出門即可進行例行檢查。醫療提供者可以更有效地保護自己避免感染疾病,同時又能提供指導並監控患者病情進展。

3.核心技術

遠距醫療中的物聯網與人工智慧

在物聯網(IoT)時代,超快速的連線能力表示各種醫療裝置與設備均可連線到伺服器或雲端。因此,遠距醫療技術可利用即時資料,實現更高品質的遠端醫療保健。患者可在家中使用可穿戴裝置與其他醫療裝置,以檢查其血壓、體温與心率,並傳輸結果給醫師作分析。醫療提供者可輸入患者說明、寫下處方,並加入藥劑師和專家可於其處所隨時存取的其他資料。

整合式可穿戴裝置能全天追蹤患者的健康資訊,並將數據傳輸到雲端中,讓患者與護理提供者可以毫不費力持續評估。這種監控程度可協助患有慢性疾病的患者更有效地管理自己的健康,甚至有助於減少緊急護理和急診之就診數。患者如果感到不適或有問題時,便可預約遠距醫療;醫療提供者可存取持續讀取的資料以提供醫囑。

診所位置、藥房或公共場所等各種地點的自助服務資訊站是患者能與醫療提供者聯繫的另一種方式。資訊站還可讓患者預約及支付帳單。

急救人員可使用遠距醫療裝置獲取腦波圖、心電圖和其他讀取資料,並在途中將資料傳給醫院工作人員。專家可建議立即治療方法,醫務人員可為患者到院做更完善的準備。立刻因應處理緊急情況的能力可以挽救生命,尤其是在心臟病發作或中風的情況下。

人工智慧同時還為遠距醫療帶來新功能。例如,人工智慧可作出提醒,使得在進行遠距醫療時更容易取得患者病史,並根據回應動態調整問題。人工智慧演算法還可協助診斷,尤其是針對黑色素瘤等病況。其他搭載人工智慧的工具可提供個人化藥物提醒,並根據個人監控資料建議例行病況檢查。

 

遠距醫療技術實現了經常接觸患者,並透過定期資料收集進行監控。醫療提供者可針對新資訊做出快速回應,並鼓勵患者自行護理。

 

4.服務模式

遠端患者監控與診斷

如今,患者可透過可穿戴式裝置或脈搏計或血壓壓脈帶等遠距監控裝置,將生物特徵資料傳送給醫療提供者。醫療提供者可透過儀表板或臨床決策支援系統存取患者資訊,該系統可匯編資料並讓醫療提供者幾乎即時查看患者狀況。遠距醫療和其他遠距醫療監控形式可協助患者及其醫療提供者共同合作,管理慢性病健康狀況,例如心血管疾病、糖尿病與氣喘。醫療提供者還可在患者住院後或受傷復原後返家時監控患者。

新一代人工智慧功能讓您可以將更多健康資料整合到這些系統中,協助偵測顯示潛在健康問題的形式。例如,系統可協助追蹤日常血壓與血糖值。患者手術後在家休養時定期量測患者的體溫,讓醫師能夠於患者發生感染時迅速採取行動。所有這些功能對住在鄉村需一再長途跋涉親身就診的患者特別有幫助。

 

遠距醫療機器人

醫療保健機器人可協助進行遠端患者監控,讓專家就鄉村醫院的病例進行會診。例如,自主遠距醫療機器人可導航至檢驗室或醫院診間的患者,讓臨床醫師可從遠端與患者互動。急症患者可在病床邊與護士進行溝通,同時護士還可以照料其他患者與工作。一些機器人可跟隨醫生巡房,並分享即時回饋資料給遠端的專家提供螢幕上會診。在鄉村醫院中,醫師與專家可從遠處查看病情。在其他案例中,醫師可為不同時區的鄉村醫院提供夜班服務。大多數自行驅動的遠距醫療機器人都可追蹤自己的電池,並在必要時返回充電站,讓醫療工作者專注在其他工作上。

其他機器人則可讓外科醫師從遠端協助手術,並與進行手術的外科醫師看到同樣的畫面。