05. 口腔護理

第五組

508190222陳怡婷

508190260陳佳雯

508190363巴金晶

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報告主題:長者的口腔護理衛教

長期世界衛生組織定義,年齡65歲以上,稱為老年。老年人牙齒問題值得關注,所以口腔保健更要加強宣導。要正視老年人牙齒問題,需導正一些錯誤觀念。常聽到的錯誤觀念,是某些老年人認為年紀大了,患有患牙周病或掉牙齒是普遍的正常現象。由於老年口腔保健知識比較貧乏,身體機能與自我照顧能力減退,患齲齒,牙周病的機率遠高於年輕人。缺牙不但影響正常的咀嚼,時間長了,一對牙齒會向中間空位傾斜,替換缺牙位置,甚至會影響到鄰近牙齒以及造成缺牙區牙床萎縮,從而影響語言和外觀老年人掉牙主要因為牙周病,事實上牙周組織發炎最初是牙菌斑的堆積與剌激,造成發炎反應。牙周病的破壞是累積的,臟東西堆積於牙齒與牙齦交聯聯接處,破壞牙齒周圍組織,早期沒明顯的自覺症狀,也不一定會痛,如有自覺症狀,往往是牙周病已破壞牙周到某種程度了,所以一定要定期進行檢查和保養。

大綱

1定期口腔檢查衛教

2宣導對於齲齒應及早治療,缺牙的部位宜儘早補好,以維持適當的咀嚼功能

3宣導潔牙,正確的潔牙方法

4潔牙的輔助工具

5如何做好活動假牙的清潔衛生

 

為什麼要保持口腔清潔

1.保持口腔清潔,可以預防口腔內潰瘍

2.預防細菌繁殖,預防蛀牙減少舌苔,避免口瘡

3.增加口腔的舒適及美觀

4.為昏迷或不能自己刷牙的病人保持口腔之清潔

5.觀察病人口腔情況,給予合宜的衛生教育

6.減少異味,防止惡臭

7.按摩齒齦,促進血液循環,增加牙齒健康

口腔清潔方式

一般口腔清潔

1.使用牙線:牙線的使用可除去牙齒間的牙菌斑和食物碎屑。使用方法為取一段約30〜40公分的牙線,各繞過雙手之中指固定拉直,並於齒縫間前後或上下輕拉移動,以清除牙垢與食物殘渣

2.刷牙:牙刷的選擇以大小,軟硬適中為宜,且應於刷牙後保持乾燥,每1〜2個月更換新的1支,以免刷毛分叉或滋生黴菌,細菌。

3.定期實施口腔檢查,避免口腔疾病發生,以及早發現及早治療。

假牙清潔

1.每吃完最好取下假牙用清水清洗,以無食物殘渣滋生細菌。

2.活動假牙每天至少清潔ㄧ次,以軟毛牙刷徹底清潔假牙內外兩面,以冷水沖淨。可以再用假牙清潔錠浸泡加強除菌,不可用熱水浸泡,假牙會變形唷。

3.為避免高血壓壓迫牙床組織,睡覺前必須將假牙拔除;而假牙要插入口腔前應先解決,以利裝配,並減少磨擦。

特別口腔清潔(臥床長者)

1.協助長者採坐姿或側臥,無法坐起者應將頭側向一邊(使液體容易通過,避免吸入性肺炎)

2.鋪幹毛巾放在長者頷下及胸前,將彎盆,小臉盆或塑膠袋放入下巴

3.以口腔棉棒或牙刷清潔口腔,包括牙齒內外,牙齦,上下顎,舌頭及兩顎,必要時可以壓舌板之一端包紗布以協助張口

4.使用空針以開水漱口,不會漱口吐水者,可用吸球或空針軟管吸出污水,直到清潔為止。

5.冷開水漱口,無法漱口者,以口腔棉棒沾冷開水重覆方法3

6.將口腔周圍擦乾

7.沾凡士林或用護唇膏塗於唇,以保護臥床長者嘴唇

 

參考資料來源:

                       盛泓牙醫診所

                       沃德牙醫診所

                       中華民國國家發展委員會

                       衛生福利部國民健康署