[F19_US] HW2 醫資一 408570095 林柏佑

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1. 發表醫學資訊的過去, 範疇, 與未來發展趨勢

       醫學資訊 (Medical Information)──利用資訊科技 (information technology)和電腦技術 (computer sciences),結合其他領域之科學,及所有醫藥 (medicine science)和健康保健(health care)等領域(包含基礎研究-basic research、臨床醫藥-clinical medicine、和健康組織之服務-organization of health services)之科學。並透過臨床資料的儲存,探勘和有效之轉化應用,形成新醫學知識,應用於臨床、醫學研究與教育、病患之醫護照料,解決臨床難題和為治療作決策,以達到提供較好的醫療保健、提昇醫療照護品質、和降低醫療支出等之最終目標。其領域科學包括:電腦科學 (Computer Science)、生物醫療的技術 (Biomedical Technology)、 管理學 (Management)、社會議題 (Social Issues)等等。

       而Medical informatics 是較早使用的詞,其範圍包括所有健康科學相關領域的資訊學(如護理資訊學和口腔醫學資訊學);後來為反映「醫學資訊學『中』生物資訊學(bioinformatics)」成份越來越重要的趨勢,在美國「biomedical informatics」就取代了「medical informatics」;然而,在美國以外的其它地區(特別是歐洲),則偏好使用「health informatics」這個詞。那所謂生物醫學資訊學(biomedical informatics)就是一個跨領域的學科,其處理生物醫學資訊之結構、徵集與使用,應用的範圍包括健康相關的基礎科學、臨床學科和健康照護管理等領域的研究、教育與服務。生物醫學資訊學應用了電腦科學、資訊科學、圖書館學、認知科學、企業管理、統計與生物計量學、數學、人工智能、作業研究,以及臨床和基礎健康科學的方法;從理論模型的建構、到應用系統的建立與評估,都是它的研究範圍。因此,生物醫學資訊學可被定義為:「採用多種學科的研發與應用,研究健康照護、生物醫學與公共衛生所有層面的資訊與知識之整合、管理與使用的理論與實務的一個科學」。該學科探索如何將源自於資訊學相關學科的理論、方法與工具,應用在健康照護與健康科學領域,以加速病患照顧與生物醫學研究資料的編碼、儲存、檢索與傳播;病患醫療和預防方式的決策,以及健康服務組織的決策;知識的轉換與教學;以及知識的發現。

       現今醫療現況越來越注重電腦化之存取資料,包含文字化病歷以及多媒體檢查資料(如X光、核醫檢查、斷層掃描等)、藉由科技引入的公用醫學文獻系統以便文獻檢索、衛生福利部推廣多年之病歷電子交換機制以及健保IC卡、健康存摺應用,這些系統研發以及資料處理與存取,皆為醫學資訊學所要探討的問題,最後再以智慧醫療做一大醫學資訊發展趨勢。

        智能醫療可以自動化有效提升醫療服務品質,利用通訊網路可以加速問診的進行,便於病患的資料傳輸,電腦儲存可以完整保存病患資訊,紀錄每次問診情況,甚至利用穿戴裝置紀錄病患每一刻的生理資訊,傳入雲端整合,達到建構病患完整的健康紀錄。得數據者天下,新思維者得天下,現今亦有HIS醫療資訊系統,完全強化上述幾點的整合,各級醫療系統、醫囑作業,電子病歷的結合,統一的介面與格式,有醫學中心支援,確保系統的維護更新而不中斷服務,智慧醫療最終目的能提升醫療品質及整體效率而提升競爭力。

2. 未來四年選課規劃,專業學習的內容與時程

目前對課程的進行方向有了一點概念,現在略為認知自己的課程規劃大概是在大一學到醫學資訊的基礎課程後,大二開始加入醫療程式應用的課程,我將會探 索那些程式應用的例子,尋找可行性與成功的原因,以便在未來對創新程式的想法作參 考。到了大三,深入研究醫療機構的體制及系統,除了為大四的產業實習作準備,也是 為了熟悉我將來的工作環境,同時也會選修「科技專利專題」以保障我之後的工作權益。 至大四把握機會在產業實習,實際親身體會醫學資訊業務的優劣點,讓我在進入職場後 能多加注意。