03. 懷孕妊娠疾病衛教網站+孕婦束腹帶結合媽媽手冊app

組員:

資訊工程學系 405261150 劉彥亭

資訊工程學系 407261257 翁識傑

資訊工程學系 407262158 凌中謙

醫學資訊學程 408570057 姚怡安

 

衛教網頁主題:

  懷孕期間可能遇到的危險妊娠疾病

計畫動機:

  因為看到許多年輕孕婦常常得到的資訊並不完整,所以我們想提供一個平台,讓他們能夠更加了解自己現在的身體狀況,也讓身旁的人能更了解孕婦的種種狀況,讓一些本來能預防或者提早發現的狀況能有效地即時發現並找到正確的管道去預防或治療。孕婦能安心的生產且照顧好自己;小孩能順利健康的出生,是大家所希望和樂見的事情。

 

懷孕期間可能遇到的危險妊娠疾病:

  1.妊娠高血壓讓孕媽懷孕好兇險

  研究表明,每20個孕婦中就會出現一個孕婦患妊娠高血壓,若沒有及時治療就會增加子癇發病的危險,嚴重的孕婦可能出現昏迷、抽搐、心臟功能衰竭等併發症,而胎兒也可能會出現發育遲緩甚至死胎。因此孕期不可大意,尤其是注重孕晚期的檢查。

  2.妊娠糖尿病讓孕媽懷胎好擔憂

  妊娠糖尿病多發生在妊娠中晚期,此病的出現主要與孕婦的年齡、肥胖、家族史有關。若妊娠期糖尿病沒有得到有效的控制會導致產生巨大兒,嚴重的甚至會導致寶寶畸形或死亡。

(圖片來源:控糖筆記)

  3.陰道感染

  陰道感染多半是由於女性免疫力及抵抗力差,使陰道局部性的細菌過度增生所導致,一般約7~10天可以治療完成,除非是反覆性的感染則另當別論。陰道感染有可能會導致破水,恐增加早產風險,醫師會視情況決定是否開立口服藥或塞劑治療;看診時不用過度緊張,放鬆心情即可,也不需要擔心內診會影響胎兒,婦產科醫師都會特別注意小心。黴菌性陰道炎(念珠菌性陰道炎):懷孕後性激素上升,加上陰道充血及分泌旺盛,等於創造有利黴菌生長的環境,因此更容易罹患黴菌性陰道炎,此種陰道炎分泌物較為濃稠,顏色多半為白色、黃色或綠色,宛如豆渣或起士,乳塊狀的分泌物會使外陰部搔癢及刺痛難耐,致使性行為及排尿困難;可能經由性行為或洗滌用具的間接傳播,懷孕期間的治療,醫師會視情況用藥,孕媽咪不用擔心對胎兒造成感染。

  細菌性陰道炎:細菌性陰道炎可能經由性行為的方式來傳播,分泌物較少且呈現稀狀,會有明顯的異味或魚腥味,顏色呈現黃綠色、淡黃色或灰白色,若孕期罹患細菌性陰道炎,由於擔心細菌沿著子宮頸上行,導致胎膜提早破裂而早產,所以醫師會根據程度的輕重來進行不同的治療。

  滴蟲性陰道炎:滴蟲主要寄生於陰道、尿道,懷孕期間陰道酸鹼度的變化,使孕媽咪更容易得到滴蟲性陰道炎,罹患後分泌物十分大量且呈現泡沫狀,能夠聞到明顯的異味,就像魚腥味一般,子宮頸會有點狀出血,因此部分病人分泌物會呈現暗紅色,患者還會感覺陰部搔癢、排尿困難和些微腹部疼痛,嚴重者甚至會有血尿情形;多半經由性行為傳播,少數才是經由其他場所間接感染,但醫師仍然會建議依據輕重程度,進行安全用藥治療,如不徹底治療,也有造成流產及早產的風險。

  4.子宮肌瘤

  子宮肌瘤不分年齡層及族群,盛行率約20%~30%,根據統計,孕婦罹患子宮肌瘤者則約有2%~10%,肌瘤會增加孕媽咪早產、產後出血或子宮收縮不良的風險,使孕媽咪無法自然產,因為若是子宮肌瘤會阻礙產道,就可能提高流產或胎盤剝離的風險。

研究發現,懷孕初期由於荷爾蒙刺激的影響,子宮肌瘤容易在此時期急速長大,等到懷孕中期及後期荷爾蒙穩定後,才會減少持續長大的機會,子宮肌瘤大小以6公分為界線,6公分以上算大、6公分以下算小,但大小對於生產方式並無影響,主要是子宮肌瘤所在位置若擋住子宮頸口,就必須改為剖腹產,通常生產時醫師不建議一併清除子宮肌瘤,因為擔心造成大出血,最好的處理方式是等生產完6個月後再處理。

  5.子宮內膜異位.子宮肌腺瘤

  子宮內膜異位的盛行率高,正常女性約6%~10%會有此症狀,子宮內膜異位容易造成不孕,研究報告顯示,21%~48%的不孕症婦女都有子宮內膜異位。王毓淇醫師說明,若有子宮內膜異位的女性,懷孕反而是件好事,因為能讓卵巢有機會休息,避免卵巢分泌激素刺激子宮內膜異位,生產也能夠照正常方式進行,不會受到影響,除非剛好子宮內膜異位瘤(巧克力瘤)破裂造成腹部劇烈疼痛,孕媽咪才必須多加注意,孕期當中除非不得已才會施行手術,但醫師會在安全狀態下進行,孕媽咪不必過度擔心。而子宮肌腺瘤與子宮內膜異位症是病因相同、病灶不同的疾病,都是因為異位在子宮肌肉層內,因此被稱為子宮肌腺症。

  6.卵巢腫瘤

  卵巢腫瘤可分成良性及惡性,孕期發現同時有卵巢腫瘤的孕媽咪約0.2%~2%,其中1%~6%可能是惡性,大部分是良性,通常都是孕期經由超音波意外發現,王毓淇醫師說明,曾遇過案例是懷孕36週腹痛送醫檢查,起初以為是盲腸炎,結果最後發現是卵巢瘤扭轉,卵巢瘤急遽扭轉會造成患部缺血性壞死、發黑、疼痛,還好寶寶即將足月,因此先做剖腹產後直接再以手術處理腫瘤。

  7.子宮頸糜爛

  達生育年齡、懷孕、產後或有使用避孕藥的女性,由於荷爾蒙變化,使子宮頸內腺體會往外翻長,讓表面呈現較為紅腫,容易脆弱出血,通常經由簡單塞劑治療即可,嚴重者再施行電燒治療,但懷孕期間不建議採用電燒的治療方式,懷孕前若未做過抹片檢查,可在懷孕初期先做檢查確認;不過,即便子宮頸外翻,只要抹片檢查結果正常,媽咪本身沒有其他症狀,就只純屬生理變化。
 

預防婦科疾病的方法

  懷孕過程中,婦科感染疾病是很常見的情況,建議應多注意分泌物是否變多?味道是否有腥臭味?更要注意是否有出血情況?若出血就可能是子宮頸糜爛、子宮頸息肉,嚴重者甚至可能是癌症,因此王毓淇醫師強調,孕前健康檢查、子宮頸抹片檢查及施打人類乳突病毒疫苗十分重要,能夠防止子宮頸疾病及菜花發生機率,加上如果提早於懷孕前發現問題,就能夠及早解決,以免等到懷孕期間才發現,增加後續處理上的困擾,造成治療時進退兩難;若懷孕中媽咪無法施打人類乳突病毒疫苗,可以在生下一胎之前補充施打,因為接種疫苗預期可以降低70%~80%罹患子宮頸癌的風險、50%子宮頸癌前病變、90%生殖器疣及97%人類乳突病毒16/18感染,但必須注意,接種疫苗不能取代常規的子宮頸癌篩檢,仍須定期接受子宮頸抹片檢查。

 

創新服務:

  孕婦束腹帶結合孕婦手冊app。

功能:

        孕婦束腹帶上裝有胎兒感測器,可以隨時察覺胎兒的一舉一動並且紀錄在app裡面。

  • 知識庫

    提供各醫師發表文章,教導新手媽媽懷孕期間需要知道的正確知識。

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    可以在裡面紀錄胎兒、小孩的成長狀況。

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